Как вылечить кровавые раны у маленьких детей. Что делать при травме от падения у ребенка. Что делать нельзя

Ушибы, разбитые коленки, ссадины и порезы, от этого никто не застрахован, и такая неприятность может случиться в жизни каждого человека, а тем более ребенка. Кроме того, есть категория таких детей, которые постоянно норовят куда-нибудь залезть, и конечно же, подобные неприятности случаются с ними гораздо чаще. В принципе, ничего страшного в том, что ребенок разбил коленку или порезал палец, нет, и избежать этого, мало кому удается. Поэтому, как оказывается первая помощь при порезах, должен знать каждый родитель, и совсем неважно, пригодятся вам эти знания в жизни или нет. По крайней мере, так вы будете уверенны, что при необходимости, не будете стоять в растерянности или бегать в истерике от незнания, что же надо делать.

Порезом называют резаную рану, нарушение целостности кожи, мышц сосудов ит.д., а ссадиной, место лишенное, в результате какого либо механического повреждения, только эпидермиса (верхнего слоя кожи).

Порядок оказания первой помощи при порезах:

Если есть возможность, нужно подставить рану под струю холодной воды. Так вы промоете рану, кроме того холод сузит кровеносные сосуды и поможет быстрее остановить кровотечение.
Сожмите края раны пальцами, чтобы остановить кровотечение.
Обработайте рану перекисью водорода (3%), а края раны йодом или . Не стоит допускать попадания йода и зеленки в саму рану, тем более, если порез глубокий.
Сложите в несколько слоев, кусочек стерильного бинта, положите на место пореза и плотно замотайте бинтом. Накладывая повязку, учтите, что если кровотечение артериальное (кровь алая), завязывать узел лучше выше места пореза, а если венозное (кровь темная), то ниже места пореза. Естественно он должен быть достаточно тугим, чтобы передавить кровеносные сосуды и ограничит приток крови к месту пореза.
При необходимости, можно приложить поверх повязки, на 10-15 минут, пакет со льдом. Холод уменьшит боль, поможет остановить кровотечение и предотвратит появление отека.

Если первая помощь при порезе не дала результатов, и в течение 10-12 минут вам не удалось остановить кровотечение, обязательно вызовите скорую помощь. Сильное кровотечение можно остановить, или по крайней мере, ослабить, если надавить на рану и удерживать ее в таком положении. Но в большинстве бытовых случаев, этого не требуется, и действий описанных выше, бывает вполне достаточно.

Оказывая первую помощь при порезах, не кладите вату на рану. Когда кровь засохнет, отодрать ее будет весьма проблематично, и это причинит ребенку немало страданий. Поэтому, вместо ваты лучше использовать тампон, сделать который, можно сложив в несколько слоев кусочек бинта, как мы и советовали вам выше. Тампон, конечно же, тоже прилипнет к ранке, но снять его будет гораздо проще.

Потеря сознания.

При сильном кровотечении, либо при боязни крови (что бывает достаточно часто), у ребенка может потемнеть в глазах, закружиться голова, и он может потерять сознание. Для того, чтобы этого не случилось нужно:

Если вы находитесь в помещении, откройте окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
Пусть ребенок сделает несколько глубоких вдохов.
Большим и указательным пальцем возьмитесь за мочки ушей и помассируйте их.
Сделайте массаж верхней губы, прямо под носом.
Энергичными движениями ладоней, разотрете щеки ребенка.
Если данные действия не помогли, слегка смочите ватку в нашатырном спирте и дайте ребенку ее понюхать.

Нужно ли накладывать швы и обращаться к врачу.

Через полчаса, когда на месте пореза образуется сгусток крови и рана подсохнет, не забудьте немного ослабить узел на повязке. Теперь, когда необходимая первая помощь при порезах оказана, можно спокойно оценить ситуацию, размер и глубину раны, и принять решение, нужно ли вести ребенка к врачу или все не так серьезно и без этого вполне можно обойтись.

Иногда, при сильных порезах, рану приходится зашивать. Но стоит заметить, что накладывать швы можно не позднее, чем через 8 часов после пореза, и делать это, безусловно, должен специалист. Поэтому, если вам кажется, что ребенок порезался сильно, либо глубоко, обязательно отвезите его к врачу. Обычно швы накладывают если:

Порез глубокий, глубина превышает 0,5 см.
Длина пореза более 2 см.
Рана имеет рваные края, либо они не смыкаются.
На месте пореза видны мышцы, жир, кости.

Как безболезненно снять повязку.

Если повязка пропиталась кровью, то снять ее бывает довольно проблематично, и весьма болезненно. Чтобы не причинить ребенку боль, можно, прилипший бинт, смачивать слой за слоем тампоном, пропитанным 3%-ным раствором перекиси водорода. И аккуратно, оборот за оборотом разматывать повязку. Если порезан палец, можно опустить руку в миску с теплой водой, но при этом вы должны понимать, что намокает не только бинт, но и рана. И если рана плохо зажила, может открыться повторное кровотечение.

Уход за порезом после оказания первой помощи

Оказав ребенку первую помощь при порезе, перед вами встает вопрос обработки раны и ухода за ней. Как правило, небольшая рана, полученная в результате бытового пореза, заживает 7-10 дней. Но на протяжении этого срока ее нужно периодически обрабатывать и при этом менять повязки.

Убрав бинт, нужно очень аккуратно обработать рану перекисью водорода и нанести специальную мазь или крем. В таких случаях очень хорошо помогает раствор «Куриозина». Но лучше, если выбор лекарства вы обсудите со своим врачом. После нанесения препарата, нужно дать ему и ране подсохнуть, после чего залепить пластырем и наложить повязку. Лучше использовать специальный пластырь с подушечкой посередине, что бы не травмировать место пореза, при следующей обработке.

Порядок оказания первой помощи при ссадинах:

Промойте рану водой с мылом.
Обработайте ссадину перекисью водорода (3%).
Возьмите ватку или сделайте тампон, смотав кусочек стерильного бинта, и аккуратными, промакивающими движениями нанесите зеленку или йод на пораненный участок кожи.
В большинстве случаев, при ссадинах у детей, повязку лучше не накладывать. Этим вы обеспечите доступ кислорода к ране, и она быстрее подсохнет и покроется корочкой.

Стоит заметить, что йод и зеленка сделаны на основе спиртового раствора, поэтому, при обработке ран, жжения не избежать. Лучше заменить перекись, йод и зеленку, на препарат на водной основе, к примеру, «Октенисепт». Но, думаю, что в отличие от зеленки и перекиси, этот препарат есть не в каждой детской аптечке, поэтому, о его наличии вам нужно позаботиться заранее.

Порезы, ссадины, царапины так часто встречаются в нашей жизни и жизни наших детей. Иногда это мелочь, приносящая массу неудобств, а порой — огромная проблема, повергающая в панику.

Порез — это повреждение мягких тканей с нарушением их целостности и физиологической функции.

Часто люди игнорируют подобные травмы, надеясь на самозаживление. Но в некоторых случаях порезы могут осложняться.

Важно всегда помнить о прививке от столбняка. Особенно в тех случаях, когда травма глубокая и получена предметом, долгое время находившимся в земле.

Тактика оказания помощи при порезах зависит от глубины пореза и места травмы.

Перед оказанием первой помощи не забудьте помыть руки с мылом и, по возможности, наденьте перчатки.

1. Ссадины и осаднения желательно промыть водным раствором антисептика и обработать Фукарцином или зеленкой. Такие раны лучше оставлять открытыми, но если есть вероятность повторного ранения или инфицирования раны, лучше закрыть раневую поверхность бинтом.

2. Неглубокие порезы (например, порез пальца) должны быть промыты антисептическим раствором (Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода). Затем надо обработать края раны зеленкой, наложить сухую повязку. Перевязки стоит делать не чаще одного раза в сутки.

3. Глубокие раны (то есть более 2 см длиной и 0,5 см глубиной), а также раны с расходящимися краям промываются водным антисептическим раствором. Края обрабатываются зеленкой, накладывается стерильная салфетка, поверх нее накладывается давящая повязка.

4. Если в результате пореза пострадал крупный сосуд, нужно определиться с типом кровотечения.

Для артериального кровотечения характерно быстрое истечение алой крови. Как остановить кровь при порезе с таким кровотечением? Чтобы сделать это в домашних или походных условиях, можно взять бинт и наложить его выше места пореза над артерией. Затем хорошо зафиксировать, прижав артерию бинтом и наложить повязку. Возможно пережатие артерии пальцами. При этом ее всегда необходимо прижимать к кости. Важно! Если вы накладываете жгут, необходимо помнить, что его нельзя оставлять на конечности более двух часов во избежание неприятностей (омертвения тканей). Сразу напишите записку с точным указанием времени наложения жгута.
Для венозного кровотечения характерно медленное истечение темной крови. Если рана на руке или ноге, конечность нужно поднять выше уровня раны. Давящая повязка накладывается ниже места повреждения.

Бывает, что при последующих перевязках трудно снять повязку. В этом случае необходимо размочить повязку Хлоргексидином или перекисью водорода, затем осторожно, не срывая ее, снять бинт и обработать рану повторно.

Первая помощь при порезах у детей

Помощь детям мало чем отличается от помощи взрослым. Особенность лишь в том, что дети либо забывают о неглубоких повреждениях, либо паникуют и плачут, вызывая чувство растерянности у родителей.

Главное — успокоиться и успокоить малыша. Не пытайтесь убедить ребенка в том, что ему не больно. Проговорите о том, что он чувствует, объясните причину боли.

Самые частые раны у детей

После увлекательной игры ребенок вернулся в порванной одежде и с ссаженными коленями.

Что делать?

Попросите ребенка снять/закатать одежду на поврежденном участке. Если ссадины глубокие и снимать/закатывать одежду очень болезненно, срежьте её ножницами.

Вымойте руки.
Затем возьмите любой водный антисептик (Мирамистин, Хлоргексидин) и обильно полейте его на ссадины так, чтобы и смыть загрязнения, и промыть рану. Осторожно промокните, слегка надавливая.
Возьмите ватную палочку и промакивающими движениями нанесите водный раствор зеленки или Фукарцина.
Наложите несколько слоев бинта, чтобы он прикрывал ссадины, но не давил и не мешал ребенку двигаться.

Порезы на руках

Ребенок, играя с игрушкой, порезал руку об острый край.

Первая помощь при порезе пальца включает несколько последовательных действий.

Внимательно осмотрите рану, оцените её глубину, загрязненность.
Вымойте руки.
Промойте рану водным антисептиком.
Обработайте края раны водным раствором зеленки.
Наложите несколько стерильных салфеток и забинтуйте. Салфетки создадут давление на ранку и помогут остановить кровотечение.

Не бинтуйте рану слишком туго. Это может привести к ухудшению состояния раны и усилит боль.

Предложите ребенку взять в руку что-нибудь холодное. Если ребенок отказывается, не огорчайтесь и не настаивайте. Ваше спокойствие в такие моменты дороже всего.

Подобная рана повергает в панику даже самых спокойных родителей.

В первую очередь выясните у ребенка обстоятельства травмы. Спросите, было ли это падение или он порезался острым предметом случайно. Помните, на голове очень много мелких сосудов и даже маленькая рана провоцирует сильное кровотечение.
Промойте рану, наложите повязку и обратитесь к врачу за консультацией.
В случае когда ребенок получил рану вследствие падения, особенно если он потерял сознание, необходимо вызвать скорую помощь.

Как помочь уменьшить боль?

После наложения повязки на поврежденную область можно положить грелку со льдом или бутылку с холодной водой. Важно проследить, чтобы поверхность накладываемой грелки была сухой. Если вы прикладываете к ране лед, заверните тару с ним в полотенце или пеленку. Эта мера поможет уменьшить болевые ощущени
я и остановить несильное кровотечение.
Для взрослого возможен прием любого обезболивающего препарата.

Главные ошибки в оказании первой помощи

Возможны следующие ошибочные действия:

промывание ран проточной водой, что приводит к их инфицированию;
обработка раны спиртовыми растворами, что приводит к химическому ожогу;
частые перевязки также стимулируют развитие инфекции в ране;
попытки самостоятельно достать инородные тела (осколки, землю) из раны, что часто ведет к инфицированию и углублению раны;
использование антибактериальных препаратов без врачебного контроля.

Важно! Основной целью первой помощи при порезах является:

остановка кровотечения;
профилактика инфицирования раны;
обезболивание.

Когда необходима срочная консультация хирурга?

При первых признаках инфицирования раны. Это отек, покраснение вокруг пораженного участка, повышение температуры тела.
При порезах (даже неглубоких) на лице или голове.
При глубоких резаных ранах в случае, если кровотечение не останавливается.
Если в месте пореза или ниже него потеряна чувствительность.
Если рана долго не заживает.
В ране есть инородное тело.
Нет прививки от столбняка.
Если порезаны сухожилия и связки. Движения конечности при этом ограничены или отсутствуют.

Его реакция на них может быть намного сильнее, чем фактическое повреждение. В большинстве случаев для их надлежащей обработки и лечения требуется всего лишь промывание, защита от инфекции и убедительное утешение (небольшой ушиб или синяк можно и поцеловать).

Все перечисленные выше мелкие травмы - дело совершенно обычное, и лечатся они, как правило, в домашних условиях.

Что нельзя делать:

растирать (массировать) место травмы;
прикладывать к нему согревающие компрессы.

Занозу необходимо удалить «мамиными» пальцами, пинцетом или иголкой, заранее обработав их дезинфицирующим средством (можно йодом, спиртом или крепким алкогольным напитком).

Если ранка от пореза, царапины или после извлечения занозы кровоточит, прижмите ее бинтиком или просто чистым носовым платком и подержите так несколько минут.

После остановки крови сначала промойте ранку мылом, а затем физиологическим раствором. Если таковых под рукой не имеется, используйте бутылочную или хотя бы водопроводную воду. Хорошо бы обработать ранку дезинфицирующим раствором (антисептиком), перекисью водорода или кремом, которые посоветует вам врач, а затем закрыть ее бактерицидным лейкопластырем. Меняйте пластырь каждый день или по мере того, как он испачкается. Окончательно снять пластырь можно, только когда ранка совсем «затянется». По возможности оставляйте мелкие ранки и царапины открытыми, так они заживут быстрее.

Обязательно обратитесь в больницу или травмопункт, если:

порез большой или глубокий или в ране застряло инородное тело;
края у раны рваные или расходящиеся;
рана или порез находятся на лице, шее или суставах;
порез или ссадина очень загрязнены;
ребенок напоролся на ржавый гвоздь.

Прежде чем вызывать скорую помощь или везти ребенка в больницу, окажите ему первую помощь - остановите кровь, обработайте и перевяжите рану.

Царапины у детей

В большинстве случаев к незначительным повреждениям у маленьких детей относятся царапины или ссадины. Они предполагают нарушение внешних слоев кожи. Если ссадина затрагивает большой участок кожи, она может выглядеть сильно кровоточащей, хотя фактически крови теряется мало. Поврежденную область необходимо промыть сначала холодной водой, чтобы смыть грязь, а затем - теплой с мылом. Избегайте использовать йод и другие антисептические средства: они слабо защищают от заражения и могут усилить болевые ощущения и дискомфорт.

Если ссадины не трогать, то в большинстве случаев они быстро покрываются коркой, что раньше считалось лучшим естественным процессом исцеления. Но в действительности корка замедляет излечение и может увеличить размер оставшегося шрама. Большого размера или сочащиеся ссадины необходимо обработать мазью-антибиотиком и наложить стерильный лейкопластырь или марлевой компресс. Все это можно приобрести в аптеке. Мазь-антибиотик не позволяет также повязке присохнуть к излечиваемой поверхности кожи. Основная цель заключается в избежании заражения раны. Ежедневно меняйте повязки до полного заживления ссадины. Повязки вокруг пальцев рук или ног не должны быть слишком тугими и не мешать циркуляции крови.

Некоторые повязки изготавливают из такого материала, как ТЕЛФА, который меньше пристает к поврежденной поверхности кожи. (ТЕЛФА - уникальный материал из перфорированной пленки из полиэстра и плотного нетканого покрытия, который не дает повязке прилипнуть к ране. - Прим. ред.) Во время ежедневной смены повязки (или когда она испачкается либо намокнет) осматривайте поверхность раны. Если повязка пристала к коже и не отстает, когда вы пытаетесь снять ее, попробуйте сделать Это с помощью теплой воды.

Большинство ссадин требует повязки лишь в течение двух-трех дней. Обратитесь к педиатру, если вам не удается промыть рану или в случае появления гнойных выделений, увеличения площади покраснения либо повышения температуры. Это признаки возможного заражения. При необходимости врач может использовать местную анестезию для ослабления боли во время более тщательного промывания раны. В случае возникновения заражения может быть прописан пероральный прием антибиотиков или их применение в составе мази либо крема.

Порезы, рваные раны и кровотечения у детей

Порезы и рваные раны относятся к повреждениям с разрывом кожи и расположенных под ними тканей. Поскольку рана здесь глубже, чем просто ссадина, возрастает вероятность возникновения таких проблем, как кровотечение и повреждение нервов и сухожилий. Ниже приводится ряд простых рекомендаций, которые помогут вам остановить сильное кровотечение у ребенка и предотвратить образование у него заметного шрама после пореза.

1. Прижатие с надавливанием. Почти любое активное кровотечение можно остановить прижатием к месту повреждения чистой марли или материи на протяжении пяти-десяти минут. Наиболее распространенная ошибка заключается в преждевременном прекращении прижатия для осмотра раны. Она может привести к усилению кровотечения или образованию сгустка крови, который осложняет решение проблемы дальнейшим прижатием. Если после пяти минут непрерывного прижимания раны кровь начинает течь опять, возобновите прижатие и обратитесь за помощью к врачу. Не накладывайте кровоостанавливающий жгут на руку или ногу, если вы этому не обучены, поскольку слишком долго остающийся на месте жгут может вызвать серьезное повреждение.

2. Оставайтесь спокойной. Вид крови пугает большинство людей, но сейчас очень важно полностью себя контролировать. Сохраняя спокойствие, вы сможете принимать взвешенные решения, а ваш ребенок станет меньше нервничать в сложившейся ситуации. Помните: прижатие с надавливанием позволяет сдерживать кровотечение до прибытия помощи даже в случае очень серьезной рваной раны. Вследствие наличия большего числа мелких поверхностных кровеносных сосудов сравнительно небольшие порезы на голове и лице кровоточат сильнее, чем порезы других частей тела.

3. В случае серьезных порезов обращайтесь за медицинской помощью. Если рана глубокая или размером более 1,27 см в длину, вызывайте врача независимо от силы кровотечения. Даже если по внешнему виду рана не выглядит серьезной, при глубоком порезе могут быть сильно повреждены подкожные мышцы, нервы и сухожилия. После больших рваных ран, а также ран на лице, груди и спине часто остаются уродливые шрамы. В таких ситуациях при грамотном наложении швов шрамы менее заметны. Если вы не уверены в необходимости наложения швов, обратитесь за советом к врачу. Для уменьшения вероятности образования обезображивающего шрама швы должны быть наложены в пределах восьми часов после получения повреждения.

Если края раны сходятся сами или с помощью наложения «бабочки», в области повреждения не наблюдается онемение, нет ослабления чувствительности и ограничения подвижности, неглубокие и небольшие порезы вы можете обработать самостоятельно. Однако в случае какой-либо вероятности того, что в ране может оставаться инородное тело (осколок стекла или что-нибудь еще), ребенка должен осмотреть врач. Любое повреждение, с которым вы не можете справиться сами, как можно скорее должны осмотреть педиатр или бригада врачей «Скорой помощи». Из-за боли ребенок не всегда дает матери % внимательно осмотреть рваную рану. Педиатр же для обеспечения тщательного осмотра может использовать местное обезболивание.

4. Промойте и перевяжите рану. Если вы уверены в том, что сами способны решить проблему, промойте рану чистой водой и осторожно осмотрите ее, чтобы убедиться в том, что она чистая. Смажьте рану мазью-антибиотиком и наложите стерильную повязку. Легко недооценить степень или серьезность повреждения, поэтому даже если вы решите лечить рану самостоятельно, без колебаний обращайтесь за советом к педиатру. Если в области травмы наблюдаются покраснение, гнойные выделения, припухлость или возобновляется кровотечение, как можно скорее обратитесь за помощью к врачу.

В таких антисептиках, как йод и спирт, нет необходимости. Они ухудшают самочувствие ребенка и поэтому обрабатывать ими порезы не рекомендуется. Если ребенку вовремя сделаны все прививки, после большинства ссадин и рваных ран противостолбнячные уколы не требуются.

Предотвращение

Для любопытного и активного ребенка почти неизбежны царапины и незначительные порезы. Но их число и серьезность можно свести к минимуму. Потенциально опасные вещи, такие как острые ножи, легко бьющиеся стеклянные предметы и оружие, необходимо держать вне досягаемости детей. Регулярно проверяйте, в безопасности ли ребенок дома, в гараже и во дворе. Если обнаружите потенциально опасные для него вещи, спрячьте их. Заранее подготовьтесь к наиболее распространенным повреждениям у детей. Запаситесь стерильной марлей, мазью-антибиотиком и перевязочным материалом.

Как узнать, когда ребенку нужно накладывать швы?

Порезы и царапины - не редкость у подвижных малышей. Если порез глубокий, края его не сходятся или кровь не останавливается в течение 10 минут после того, как рану зажали бинтом или тампоном, возможно, его придется зашивать. На некоторых частях тела вместо этого можно использовать специальный клей (вроде «Суперклея», только безопасного для кожи) или скобки (тоже специальные, обычно ими стягивают раны на голове). Возьмите с собой справку о прививках, сделанных ребенку: возможно, придется делать укол против столбняка - в зависимости от того, чем поранился ребенок, и от того, когда ему в последний раз вводили противостолбнячную сыворотку.

Если вам кажется, что рану ребенку надо зашивать, позвоните врачу и узнайте, можно ли сделать это в его кабинете или придется ехать в травмпункт или обращаться к пластическому хирургу. Не теряйте времени: часто желательно обработать рану не позднее чем через 4-8 часов. Признаки заражения, в частности повышенная температура, покраснение, боль, опухоль или нагноение, тоже требуют медицинского вмешательства.

Занозы у детей, как вытащить?

Наряду с мелкими порезами и ушибами занозы являются самой распространенной травмой детского возраста. Попытайтесь, прежде чем извлекать занозу, распарить пораженное место. Промойте этот участок кожи водой с мылом, а затем подержите не менее 10 минут в горячей воде. Если это невозможно, используйте горячий компресс (воду для него придется нагревать каждые 2 минуты). Если кончик занозы выступает над поверхностью кожи, захватите его пинцетом и осторожно вытащите. Если же заноза засела глубоко, вам потребуется швейная игла, которую предварительно надо протереть спиртом. Распаривание размягчает кожу, и вы без труда сможете вскрыть ее кончиком иглы, чтобы добраться до занозы и вытащить ее пинцетом. После того как заноза извлечена, промойте ранку водой с мылом и забинтуйте.

При извлечении занозы не следует слишком сильно надавливать на кожу. Если вам не удалось достать ее с первого раза, повторите распаривание еще в течение 10 минут и сделайте вторую попытку. Если вам и на этот раз не удалось подцепить ее, доверьте это врачу.

Промойте кожу в этом месте водой с мылом. После этого можно попытаться вытащить занозу пинцетом - ухватить ее за торчащий конец и осторожно потянуть. Если не можете вытащить, подождите несколько дней - возможно, она выйдет сама.

Если заноза засела глубоко, или никак не выходит, или появились признаки заражения (покраснение, опухоль, гной или боль), непременно покажите ребенка врачу.

Первая помощь при порезах и ссадинах у детей

Лучшее лечение ссадин и небольших порезов - промыть их теплой водой с хозяйственным мылом. Тщательное промывание помогает избежать инфекции. После просушивания раны чистой салфеткой забинтуйте ее и меняйте повязку вплоть до полного заживления, чтобы рана постоянно оставалась чистой.

При сильных порезах, когда края раны расходятся, проконсультируйтесь с врачом. В некоторых случаях, возможно, потребуется наложить швы, чтобы стянуть края раны и избежать образования шрама. Швы должны содержаться в чистоте и сухости до их удаления.

Каждый день осматривайте рану, чтобы своевременно обнаружить признаки воспаления - опухание, покраснение или нагноение. В настоящее время многие раны склеивают специальным клеем. Это намного проще и быстрее, чем накладывание швов, но столь же эффективно.

Если в рану попала грязь или она нанесена грязным предметом, например ножом, ребенка надо показать врачу. Возможно, врач порекомендует сделать дополнительную прививку от столбняка, особенно в случае очень глубоких порезов или колотых ран.

Иногда порезы образуются в результате падения на битое стекло, доски или гравий. В этом случае в ране могут остаться осколки стекла, занозы или кусочки гравия. Если вы сами не можете вытащить инородные тела из раны, доверьте это специалисту. При этом, возможно, потребуется сделать рентгеновский снимок. Если рана долго не заживает или отмечаются признаки инфекции (покраснение, боль, нагноение), по всей вероятности, в нее попало инородное тело.

Длительное заживление может свидетельствовать о вторичной инфекции.

Симптомы инфицирования: кровотечение, покраснение, припухлость, выделение гноя из пореза или вблизи него. Если у малыша инфицирование пореза или кровотечение, обратитесь к медицинскому специалисту.

Вымойте участок кожи мягким мыльным раствором. Если кровотечение остановилось, пусть кожа высохнет, а потом перейдите к шагу 3.
Если кровотечение не проходит, нужно зажать место пореза. Используйте стерильный кусок марли. Сведите края вместе, слегка нажимая на участок пореза. Через несколько минут проверьте, остановилось ли кровотечение.
Нанесите на порез небольшое количество мази с антибиотиком.
Наложите повязку. В течение дня проверяйте, не сдвинулась ли она. Если ребенок стащит ее, повязка может представлять опасность удушения.
Ежедневно меняйте ее. Снимите, подставив под текущую воду или во время купания ребенка, чтобы сделать процесс менее болезненным. Повторяйте действия, пока порез не заживет.

Едва ребенок научится ходить, то тут же появляются первые синяки, шишки. Ссадины и ранки. Мамы и папы по этому поводу переживают и волнуются, как обработать рану ребенку, чтобы не причинить ему боль. Дети стремятся исследовать все неизвестные им уголки квартиры или же сада, парка, где он гуляет с родителями и на каждом шагу его подстерегает опасность. В любой момент из-за нетвердого шага ребенок может споткнуться и неудачно упасть, поставив себе ссадину или ушиб.

Как правильно обработать рану ребенку?

Сами родители не должны терять спокойствия, не устраивать панику, а хладнокровно оценить серьезность ситуации, так как бывает, что родители создают много шума из ничего, от этого ребенок пугается и плачет совсем не из-за раны.

Если ребенок поставил себе ссадину, то бинтовать ее не стоит. Такой вид повреждения лучше заживает в открытом состоянии. Нельзя обрабатывать ссадины ваткой или марлей, потому что могут попасть их частицы в рану, и она дольше не затянется. Допустимо полить на ссадину перекись водорода и в случае необходимости заклеить лейкопластырем во избежание болезненного соприкосновения с какой-либо поверхностью.

Загрязненные раны. Лучше всего они вычищаются, если есть кровотечение. Если его нет, то можно стимулировать, слегка постучав по ранке пальцем. Но лучше промыть рану чистой водой и наложить обеззараживающий компресс. На открытую рану нельзя наносить мази, спреи, порошки, это усугубит сложность раны.

Занозы или осколки удаляются чистым пинцетом. Затем рана протирается спиртовым раствором или перекисью водорода.

Раны и ушибы на голове. Такие раны должен обрабатывать врач, чтобы определить степень опасности ушиба. На рану накладывают стерильный компресс и забинтовывают или приклеивают пластырем.

Раны от укусов животных должен обеззараживать доктор. На зубах животных могут быть опасные возбудители инфекций. Если рана кровоточит, а врач еще не подоспел, самостоятельно можно наложить давящую повязку. Иногда приходится зашивать глубокие раны.

Что должно быть в домашней аптечке для обработки ран?

Для оказания первой помощи ребенку хорошо иметь в домашней аптечке бинты и компрессы. Если вовремя их наложить, то можно предотвратить попадание в обширную рану болезнетворных бактерий. Лучше всего купить в аптеке готовые перевязочные пакеты, в них бинт уже соединен с компрессом, что в непредвиденной ситуации будет весьма кстати. Еще лучше научиться бинтовать и определять в зависимости от раны вид повязки.

Как обработать открытую рану у ребенка?

Знания о том, как обработать открытую рану, пригодятся всегда и всем, поэтому, советуем всем внимательно ознакомиться с этой статьёй. Своевременная и верно проведённая обработка раны, и остановка кровотечения способствует быстрому заживлению, а в тяжелых случаях – до прибытия медиков – профессионалов – спасением пострадавшего.

Помните! Обрабатывать открытую рану нужно только чистыми руками, если это не возможно, то обязательно нужно промыть спиртом!

В первую очередь, определите серьёзность раны, глубину, размеры, её характер (порез, укус и т.д.). По мере возможности, чтобы обработать открытую рану, нужно очистить её от грязи и инородных тел, только не вздумайте промывать её водой и самостоятельно извлекать из раны предметы, можете сделать только хуже (это работа профессионалов!), залейте перекисью водорода ли хлоргексидином (если есть).

После первичной очистки поверхности раны, вокруг неё обработайте рану спиртом или йодом, но не вздумайте капать для дезинфекции в открытую рану, это только усугубит состояние пострадавшего.

Чтобы обработать открытую рану, нужен лёд, холод или что-то остуженное, что сможете найти в экстренный момент. Если сильный болевой шок, примените обезболивающее.

А теперь внимание! Остановка крови! Определите, нарушена артерия или вена.

Как остановить кровотечение при открытой ране у ребенка?

Открытая рана всегда сопровождается выделение крови. И здесь нужно быть очень внимательным, очень быстро сориентироваться и определить: артериальная кровь (ало-красная, пульсирует, быстрое течение) или венозная (темно-бордовая, вытекает медленно).

если кровотечение не сильное и само останавливается, прижмите рану чистим бинтом, платком или тканью, которая окажется рядом более- менее чистая и наложите повязку;

если повреждена артерия, следует немедленно наложить жгут. Понятно, что лучше, если это сделает человек, имеющий подобный навык. Если уж рядом с пострадавшим только вы, действуйте спокойно и уверенно: нужно прижать раненый сосуд на один сантиметр выше раны пальцем, слегка приподнимите часть тела, где находится открытая рана и наложите жгут выше места повреждения. Обязательно под жгут следует положить что-нибудь мягонькое. И снова, внимание! Сильно туго или слабо затягивать жгут нельзя, в обоих случаях приведет к ухудшению.

если вы определили, что имеет место быть венозному течению, тогда жгут накладывается ниже раны. Слабо наложенный жгут может спровоцировать кровотечение ещё больше.

спустя 40-45 минут постарайтесь ослабить жгут на 2-3 минутки, дабы убедиться в том, что кровообращение начало восстанавливаться. Жгут не должен находиться на одном месте более часа, поэтому меняйте место перетяжки, не нарушая правил.

срочно вызывайте медиков для доставки раненого в больницу.

В любом случае, как бы не сложились обстоятельства, нужно, чтобы открытую рану осмотрел врач или человек, имеющий медицинское образование. Без квалифицированной помощи специалистов не обойтись, учитывая, что абсолютную стерильность пострадавшему вы обеспечить не сможете при всём желании. Это забота профессиональных медиков. Будьте здоровы!

* Порезы, кровотечения и ожоги *

681. Порезы и царапины.

Самое лучшее лечение для небольших порезов и царапин - промывание чистой водой с мылом при помощи ватного тампона или чистой тряпки. Хорошо смойте мыло водой. Имейте в доме перекись водорода для смывания мыла и для промывания.
Антисептик менее важен, чем тщательное промывание. Некоторые врачи советуют вообще не пользоваться антисептиком. Не употребляйте йод. Забинтуйте рану, чтобы содержать ее в относительной чистоте.
Если у ребенка глубокий порез, безусловно, лучше обратиться к врачу. При порезах на лице, даже небольших, лучше обратиться к специалисту, потому что шрамы на лице слишком заметны. То же относится и к порезам на руках и запястьях, поскольку есть опасность перерезать нервы и сухожилия.
Если в рану попала уличная грязь или почва, в которой есть навоз, следует обратиться к врачу. В навозе часто содержатся бактерии столбняка. Врач, вероятно, порекомендует введение противостолбнячной сыворотки или дополнительную прививку против столбняка, особенно при очень глубоких порезах или колотых ранах (например, если ребенок проткнул ногу гвоздем).

682. Укусы животных.

Немедленно свяжитесь с врачом. А тем временем обработайте рану также, как при порезах. Очень важно проследить за животным, чтобы убедиться, что оно не бешеное. Если же у животного появились признаки бешенства или, если нет возможности проследить за ним, врач сделает прививку против бешенства.

683. Повязки.

Материал для бинтов зависит от размера и расположения раны. Небольшие заранее приготовленные бинты подходят почти для всех маленьких ран. Для больших порезов и царапин используйте стерильные марлевые квадраты, которые продаются готовыми в пакетике. Можно использовать чистую хлопчатобумажную тряпочку. Лучше закреплять их на коже узкими лентами липкого пластыря (у маленьких детей бинты быстро разматываются). Бинты должны удобно облегать пораненную часть тела, тогда от них будет польза.
Не приклеивайте пластырь вокруг руки или ноги (чтобы получилось кольцо), потому что это может препятствовать нормальной циркуляции крови. Если забинтованная рука или нога потемнеет или опухнет, значит, вы забинтовали слишком туго. Бинты необходимо сейчас же ослабить. Можно забинтовать и палец, но не туго. Бинты лучше держатся, если они достаточно длинные.
Рана лучше заживает и вероятность попадания инфекции меньше, если ее перебинтовывают как можно реже. Если повязка расслабилась или испачкалась, наложите новый слой бинтов поверх старого. Снимайте бинты осторожно. Последний слой снимайте в направлении пореза (например, если линия пореза идет вдоль руки, снимайте последний внутренний слой бинта вдоль нее). Таким образом меньше вероятность раздвинуть края раны. Рана может пульсировать в первые сутки, но это ничего не значит. Если же позднее боль будет увеличиваться, вероятно, в рану попала инфекция. В таком случае нужно снять бинты и осмотреть рану. Если вокруг нее покраснение или опухоль, обратитесь к врачу.
Если содрана кожа на коленках, промойте рану и оставьте ее открытой, пока не образуется корочка. Если вы забинтуете ее сразу, бинт прилипнет, и снимая его, вы сдерете засохшую корочку.
Если у маленького ребенка порез около рта, его лучше не забинтовывать, чтобы он оставался чистым, так как на бинтах будет собираться слюна и пища.

684. Как бинтовать палец.

Чаще всего приходится бинтовать пальцы, а это самое трудное. Оберните палец стерильным марлевым квадратом или полоской чистой хлопчатобумажной тряпочки. Затем оберните палец двумя лентами пластыря, чтобы закрепить бинт. Возьмите узкую ленту пластыря длиной около 30 см. приложите один ее конец к основанию бинта на ладони, затем проложите его вверх к кончику пальца, далее по обратной стороне пальца по тыльной стороне кисти и затем по руке. Приклеивая пластырь к внешней стороне руки, согните немного руку ребенка в запястье и в пальцах, чтобы пластырь не удерживал ее в выпрямленном положении. Еще одним куском пластырной ленты оберните среднюю часть повязки, но не туго, чтобы удержать бинт и продольный пластырь на своих местах.

685. Кровотечение.

Большинство ран кровоточит первые несколько минут и это хорошо, потому что кровь смывает часть попавших внутрь бактерий. Следует принимать меры только против сильного или непрекращающегося кровотечения. Кровотечение из сосудов ноги или руки останавливается быстрее, если поднять их вверх. Положите ребенка и подложите под кровоточащую конечность одну или две подушки. Если ребенок порезался относительно чистым предметом (например, ножом) и льется кровь, не промывайте рану внутри. Осторожно обмойте ее вокруг пореза (мылом и чистой водой или мылом и перекисью водорода с помощью ватного тампона). Если в порезе осталась грязь, промойте его внутри.
Забинтовывая кровоточащий порез, положите на него несколько марлевых квадратиков (или сложенных кусков хлопчатобумажной материи), чтобы получилась толстая прокладка. После того как вы обернете вокруг раны пластырь (но не туго) или бинт, кровотечение скорее всего прекратится из-за давления на порез.

686. Сильное кровотечение.

Если кровотечение слишком сильное, немедленно остановите его при помощи давления на рану и попросите кого-нибудь принести вам бинт. Приподнимите конечность, если можно. Сделайте прокладку из самого чистого материала, который окажется под рукой: марлевых квадратиков, чистого носового платка или наиболее чистого куска одежды (ребенка или своей). Прижмите прокладку к ране и держите ее крепко прижатой, пока не подоспеет помощь или пока не остановится кровотечение. Не снимайте первоначальную прокладку, хотя она промочена насквозь, а положите новую прокладку поверх старой. Если кровотечение прекращается, и у вас под рукой есть подходящий материал, туго перевяжите рану. Прокладка должна быть достаточно толстой, чтобы, когда вы перевяжите рану, она давила на рану. Для пальца достаточно небольшой прокладки, но для бедра или живота необходима толстая прокладка. Если повязка не останавливает кровотечения, продолжайте давить рукой прямо на рану. Если у вас под рукой не окажется никакого куска материи, чтобы зажать рану, которая очень сильно кровоточит, сдавите края раны руками или даже давите прямо внутрь раны рукой.
Большинство даже самых сильных кровотечений можно остановить просто прямым давлением на рану. Если вы когда-нибудь занимались на курсах первой медицинской помощи и умеете накладывать жгут или, если вы имеете дело с кровотечением, которое не останавливается при простом нажатии, наложите жгут. Однако это редко бывает необходимо. Новичку, никогда раньше не накладывавшему жгут, не следует учиться в критическую минуту. Жгут необходимо расслаблять каждые 30 минут.

687. Кровотечение из носа.

Существует несколько простых способов остановки кровотечения из носа. Часто бывает достаточно просто спокойно посидеть несколько минут. Чтобы ребенок не наглотался крови, пусть он слегка наклонит голову, если он сидит или повернет ее в сторону, если он лежит, так чтобы нос смотрел вниз. Не позволяйте ему сморкаться или сжимать нос платком. Можно слегка приложить платок к ноздрям, чтобы впитать кровь. Но, если вы будете трогать нос ребенка, кровотечение усилится.
Прикладывание холода к любой части головы сокращает кровеносные сосуды и помогает остановить кровотечение. Приложите что-нибудь холодное к задней части шеи или ко лбу, или к верхней губе. Для этой цели подойдет и тряпка, намоченная в холодной воде, и пузырь со льдом, и любая бутылка из холодильника.
Если, несмотря на все эти меры, кровотечение продолжается более 10 минут, свяжитесь с врачом. Если у вас есть носовые капли, которые сжимают носовые ходы, намочите ватку этими каплями и засуньте в ноздрю. Иногда можно остановить сильное кровотечение, осторожно сжимая ноздри в течение 10 минут. Отпускайте тоже осторожно и медленно.
Кровотечения из носа бывают от ударов в нос, от ковыряния в носу, при простуде и других заболеваниях. Если у ребенка часто бывают кровотечения из носа без всяких видимых причин, его должен осмотреть врач, потому что существуют заболевания, которые иногда вызывают кровотечения из носа. Но, если ребенок здоров, врач может прижечь тот кровеносный сосуд, который постоянно лопается. Определить этот кровеносный сосуд можно только сразу же после кровотечения.

688. Ожоги.

Лечение ожогов существенно изменилось за последние годы и продолжает меняться. Разумно заранее спросить своего лечащего врача, что ребенку следует делать в случае ожога. В ожидании врача окажите ребенку первую помощь. Если ожог очень сильный и вы сможете добраться до больницы раньше, чем придет врач, отправляйтесь в больницу.
При небольшом ожоге удовлетворительной мерой первой помощи является использование чистого вазелина, после чего на место ожога накладывают свободную марлевую повязку. Если у вас нет вазелина, его можно заменить растительным или даже сливочным маслом.
Другой, менее эффективный метод заключается в смачивании ожога раствором питьевой соды (1 чайная ложка без верха на чашку воды). Смочите марлевую прокладку в содовом растворе, приложите ее к пораженному месту. Время от времени смачивайте повязку содовым раствором, пока вы не достанете мазь от ожога.
При сильных ожогах появляются волдыри или слезает кожа. Некоторые волдыри лопаются и в них легко попадает инфекция. Если у ребенка один или два маленьких невскрытых волдыря, не пытайтесь их вскрыть или проткнуть иголкой. Если вы оставите их в покое, опасность заражения значительно уменьшится. Маленькие волдыри иногда заживают, так и не лопнув, или, если они лопаются через несколько дней, под ними оказывается новая кожа. Когда волдырь лопается, лучше обрезать лишнюю кожу. Прокипятите в течение 10 минут маленькие ножницы и пинцет, которыми вы будете пользоваться. Обрезав кожу, накройте это место стерильной марлей, смоченной в вазелине. Если же волдырь загноится и покраснеет, вскройте загноившийся волдырь и сделайте влажную повязку (см. раздел 690).
Никогда не мажьте йодом или другим антисептиком место ожога любой степени. Это только ухудшит его состояние.

689. Солнечные ожоги.

Лучшее средство против солнечных ожогов - это избегать их. Тяжелый солнечный ожог причиняет боль, он опасен, но его легко избежать. Если человек не привык к солнцу, достаточно получаса, проведенного на пляже, чтобы на коже появился солнечный ожог.
В первые дни пребывание на солнце нужно ограничивать. На вид или на ощупь никогда нельзя определить, перегрелся ребенок или нет, потому что солнечный ожог проявляется только через несколько часов. Хорошее правило: в первые дни на пляже руки, ноги, лицо и тело ребенка должны быть прикрыты или защищены от солнца тенью, кроме того времени, когда он купается в воде. Можно надеть на него шапочку с полями для защиты лба и носа, рубашку для защиты плечей и ползунки или комбинезон для защиты ног, особенно задней их поверхности, если ребенок лежит на животе.
Различные масла для загара, которые обещают загар приятного цвета без ожогов, могут немного защитить кожу, но не против большого количества солнечных лучей.
При солнечном ожоге помогает обычный питательный крем или вазелин. Даже при ожоге средней степени у человека могут быть озноб, температура и общее недомогание. В этом случае следует проконсультироваться с врачом, потому что солнечный ожог может быть также опасен, как и тепловой. Обожженные солнцем участки кожи следует прикрывать от солнца, пока не пройдет краснота.

690. Влажные повязки при кожных инфекциях до консультации с врачом.

Если у ребенка нарыв или инфекция на кончике пальца или вокруг ногтя, на руке или на ноге, если инфекция попала в порез, или имеется другое нагноение, - следует показаться врачу. До того, как ребенка осмотрит врач, он должен находиться в спокойном состоянии, желательно в постели.
Лучшим средством первой помощи является влажная повязка. Она смягчает кожу, ускоряет прорыв волдыря, позволяющий гною выделяться наружу, удерживает отверстие открытым.
Приготовьте раствор, прокипятив чашку воды с добавлением столовой ложки английской или поваренной соли. Повязка должна быть довольно толстой и насквозь смоченной солевым раствором. Каждые несколько часов смачивайте повязку снова.
Чтобы повязка дольше оставалась мокрой, особенно ночью, и не намочила одежду ребенка, покройте ее каким-нибудь непромокаемым материалом (например, полиэтиленовым мешком). Покройте повязку так, чтобы непромокаемый кусок заходил за ее края, и закрепите этот кусок лентами пластыря (не затягивайте пластырь туго вокруг ноги или руки, - это может нарушить кровообращение).
Если при нагноении на коже у ребенка поднимается температура или на руках или на ногах появляются красные полосы, или у него появились болезненные ощущения в подмышечных или паховых лимфатических узлах, значит инфекция угрожающе распространяется и состояние ребенка следует считать опасным. Везите его к врачу или в больницу, даже если вам придется ехать всю ночь. Современные лекарства хорошо справляются с опасными инфекциями.

* Растяжение связок; переломы; травмы головы *

691. Растяжение связок нуждается в лечении.

Если ребенок растянул связки голеностопного сустава, уложите его в удобном положении.
Если появится опухоль, обратитесь к врачу, потому что может оказаться перелом или трещина кости.
При повреждениях колена всегда следует обращаться к врачу. Если поврежден хрящ и не проводилось тщательного лечения, это будет причинять беспокойство в течение многих лет. Если ребенок упал на запястье, и оно болит, когда ребенок им двигает, либо в спокойном состоянии, можно предположить перелом, даже если нет ни опухоли, ни искривления. Любое растяжение, если оно причиняет боль или появляется опухоль, нуждается в осмотре врача. И не только потому, что есть вероятность перелома, но и потому, что правильно наложенная шина или повязка помогает выздоровлению растянутой конечности. Часто места трещин и растяжений в первый час безболезненны, а затем боль ощущается все сильнее.

692. Переломы.

Хрупкие кости взрослых действительно ломаются. Более мягкие детские кости скорее склонны сгибаться и расщепляться, как молодые зеленые ветки. При другом типе переломов у детей расшатывается или обламывается конец растущей кости. Особенно часто это происходит у запястья. Бывают переломы, которые снаружи почти незаметны. Сломанная конечность может выглядеть совершенно прямой, но опухает и болит. Через несколько часов на ней появляются черно-синие пятна. Только врач может отличить сильное растяжение от перелома и часто только при помощи рентгенологического снимка. Переломанная ключица не выглядит настолько деформированной, чтобы вы это заметили.
Кости пальцев часто раскалываются, когда мяч ударяется о кончики пальцев. При этом палец только опухает и позднее синеет. Один из позвонков может треснуть, когда ребенок падает на ягодицы. При этом снаружи ничего не заметно, но ребенок жалуется на боль в спине, когда он наклоняется вперед, бегает или прыгает. Вообще говоря, следует подозревать перелом, если боль в конечности не проходит, если появляется опухоль или черно-синие пятна. Избегайте дальнейшего повреждения места подозреваемого перелома. Не передвигайте поврежденную конечность и не позволяйте этого ребенку. Лучше всего оставить ребенка там, где он находится, если есть возможность быстро привести врача. Но, если необходимо перевести ребенка в другое место, сначала наложите что-нибудь вроде шины.
Чтобы от шины была польза, она должна быть достаточно длинной. При переломе лодыжки шина должна достигать колена, при переломе голени доставать до бедра; при переломе бедра вам понадобится доска от подмышки до пятки. При переломе запястья шина должна идти от кончиков пальцев до локтя. Для того, чтобы сделать длинную шину, понадобится доска. Короткую шину для маленького ребенка можно сделать из сложенного в несколько раз картона. Передвигайте поврежденную конечность с большой осторожностью, стараясь не касаться места перелома. Привяжите шину, но не туго, в 4-6 местах при помощи носовых платков, кусков одежды или бинтов. Перехваты должны быть с каждой стороны от места перелома близко от него. На каждом конце шины тоже должно быть по перехвату завязки. При повреждении спины в случае необходимости перенести ребенка, положите его на носилки, вместо носилок можно использовать дверь. Поднимая ребенка с повреждением спины, следите, чтобы его спина была в прямом положении или вогнута внутрь. Ни в коем случае нельзя допустить, чтобы спина ребенка выгнулась наружу (провалилась). Поэтому, если вам приходится вместо носилок воспользоваться матрацем или другими импровизированными носилками, которые проваливаются, больного следует положить на живот. В случае повреждения шеи она должна находиться в прямом положении, но если это невозможно, то можно согнуть шею назад (голова не должна наклоняться вперед). При переломанной ключице сделайте перевязь из большого треугольного куска материи и подвяжите нижнюю часть руки, укрепив перевязь на шее.
Если пострадавшего в ожидании медицинской помощи приходится держать в холодном месте, укройте его одеялами или одеждой.

693. Травмы головы.

С того времени, когда малыш научится переворачиваться с боку на бок (и, следовательно, скатываться с кровати), он будет часто падать, ударяясь головой. Обычно родители чувствуют себя виноватыми, когда это случается впервые. Но если за ребенком так тщательно следят, что с ним никогда ничего не случается, значит о нем излишне пекутся. Это сохранит его кости, но искалечит характер.
Если, ударившись головой, ребенок перестает плакать через 15 минут, у него обычный цвет лица и нет рвоты, очень маловероятно, что при падении он повредил мозг. Ребенку можно сразу же разрешить вернуться к обычному образу жизни.
При более сильном ударе у ребенка обычно начинается рвота, он теряет аппетит, бледен в течение нескольких часов, проявляет признаки головной боли, легко засыпает, но быстро пробуждается. Если у ребенка появляются какие-либо из этих симптомов, вам следует связаться с врачом. Он осмотрит ребенка и может направить его на рентгенологическое исследование черепа. Ребенку нужно обеспечить максимальный покой в течение 2-3 дней и о каждом новом симптоме сообщать врачу. Следует также в первую очередь после инцидента один раз разбудить ребенка, чтобы убедиться, что он в сознании. Если на следующий день состояние ребенка не вернулось к нормальному, снова сообщите об этом врачу. Если ребенок теряет сознание после падения или позже, он, безусловно, должен быть осмотрен врачом немедленно, так же как и в случае, если он жалуется на головную боль, неполадки со зрением или если у него позднее начинается рвота.
Опухоль, которая появляется на месте ушиба, не означает ничего серьезного, если нет других симптомов. Опухоль возникает в результате разрыва кровеносного сосуда под кожей.

* Инородные тела *

694. Проглоченные предметы.

Маленькие дети могут проглотить косточки от чернослива, монеты, английские булавки, пуговицы и т. д. Список можно продолжать до бесконечности. Детский кишечник в состоянии выделить большинство этих предметов. Самые опасные - иголки и булавки.
Если ваш ребенок проглотил какой-нибудь гладкий предмет типа сливовой косточки или пуговицы, вы можете не волноваться и не давать ему побольше хлеба, чтобы протолкнуть проглоченный предмет. Просто осматривайте его кал в течение нескольких дней, чтобы успокоиться, когда предмет выйдет. Разумеется, следует сейчас же обратиться к врачу, если у ребенка началась рвота или боли в желудке, или проглоченный предмет застрял в пищеводе и причиняет ему боль, или если ребенок проглотил острый предмет типа открытой булавки или иголки.

695. Если ребенок подавился.

Когда ребенку при вдохе или кашле что-нибудь попадает в дыхательное горло и он подавился, опустите его вниз головой и энергично похлопайте по спине. Если это не поможет, срочно везите его в ближайшую поликлинику или больницу. Не теряйте ни минуты!
Острый предмет, застрявший в горле, например, рыбья кость, хотя и вызывает раздражение и боль при глотании, не представляет такой опасности, как попавший в горло предмет, препятствующий дыханию. Вам следует немедленно с ребенком направиться к врачу. Иногда при осмотре горла врач не может обнаружить в нем постороннее тело, хотя ребенок продолжает жаловаться на боль. По-видимому, инородное тело уже удалено (например, при кашле), а у ребенка осталось лишь ощущение царапания в горле.

696. Инородные предметы в носу и ушах.

Маленькие дети часто засовывают в нос или уши различные предметы, например, бусинки или бумажные шарики. Когда вы будете стараться их вытащить, важно не протолкнуть их глубже. Если в ухо или нос попал гладкий твердый предмет - не пытайтесь вытащить его оттуда, наверняка вы протолкнете его глубже! Если же в носу или ухе находится мягкий предмет, причем - достаточно близко, возможно вам удастся захватить его с помощью пинцета и удалить. Если инородное тело находится в носу несколько глубже, заставить ребенка высморкаться. Но, если ребенок настолько мал, что при сморкании он может втянуть в себя воздух - этого делать нельзя. Спустя некоторое очень непродолжительное время он может чихнуть самостоятельно и застрявшее там инородное тело может при этом выйти наружу. Но, если инородное тело не удалилось, отведите ребенка к врачу, который его и удалит. Инородное тело, которое находится в носу несколько дней, обычно вызывает дурно пахнущие выделения из носа, смешанные с кровью. Такие выделения, хотя бы из одной ноздри, всегда должны наводить вас на мысль, что в носу находится инородное тело.

* Искусственное дыхание *

697. Прежде всего следует откачать воду из легких утонувшего ребенка.

Для этого положите его на живот на 10 секунд, подняв его бедра выше головы примерно на 30 см (положите ребенка к себе на колено или ящик и т.п.)
(Дыхание может остановиться, если ребенок задохнулся, поражен электрическим током, надышался газом. Немедленно начинайте искусственное дыхание и продолжайте его до тех пор, пока ребенок не начнет дышать самостоятельно или пока не подоспеет медицинская помощь, даже в течение 2 часов. Никогда не делайте искусственного дыхания, если ребенок дышит).
Чтобы воздух мог свободно проходить в легкие, откиньте голову ребенка как можно дальше назад и держите ее запрокинутой.
Вдувайте воздух в пострадавшего, но не сильно (легкие маленького ребенка не могут вместить весь выдыхаемый вами воздух). Отнимите губы, чтобы легкие ребенка имели возможность сократиться и вытолкнуть воздух, а вы пока сделайте следующий вдох. Затем снова вдохните воздух в его легкие и так продолжайте искусственное дыхание немного быстрее и более короткими вдохами, чем нормальное дыхание взрослых.

* Отравления *

698. Немедленно вызывайте медицинскую помощь, если ребенок проглотил что-то ядовитое.

Если вы рассчитываете попасть в отделение скорой помощи ближайшей больницы раньше, везите туда ребенка сами. Позвоните в больницу и предупредите, что вы едете, и сообщите, чем ребенок отравился, чтобы они были готовы. Возьмите с собой яд, которым ребенок отравился, и его рвотные массы, если вам удастся собрать хоть немного

699. Промывание желудка и рвота - лучшее средство первой помощи при отравлении.

700. Простейший способ вызвать рвоту.

Для этого, не всегда правда, успешно, нужно засунуть два пальца глубоко в горло ребенка. Положите ребенка на кровать животом вниз так, чтобы его голова свешивалась. Держите его в этом положении, пока не прекратится рвота. Подставьте тазик, потому что врачу понадобится сделать анализ рвотных масс. Не бойтесь поглубже засунуть пальцы в горло ребенка и подвигать ими в течении нескольких секунд, чтобы его лучше вырвало. Если ребенка вырвет только один раз, этого недостаточно. Если вы просовываете пальцы нерешительно и медленно, ребенок может вас укусить. Но он не сможет укусить вас, пока у него продолжается рвота.

701. Дайте ребенку выпить побольше теплой воды или молока.

Это облегчит процесс рвоты. После того, как его хорошо вырвет, дайте ему еще воды и снова вызовите рвоту.

702. Другие способы вызвать рвоту.

Если ребенок уже настолько взрослый, что может выполнить что-либо неприятное, если нужно, вам, может быть, удастся вызвать у него рвоту, заставив его выпить стакан воды, в которую добавляют столовую ложку соли или столько мыла, чтобы вода пенилась. Получится рвотное средство. Когда ребенка вырвет, попытайтесь заставить его выпить еще один стакан раствора и снова вызовите рвоту.

703. Не пренебрегайте медицинской помощью, даже, если ребенок хорошо себя чувствует через час или два после принятия яда.

Некоторые яды (например, аспирин) дают замедленную реакцию. В некоторых случаях требуется тщательное медицинское наблюдение минимум в течение 12 часов.