Темный кал у малыша. Вопрос: Может ли быть черный кал у грудничка и почему

Черный кал у ребенка — это во многих случаях нормальное явление. Если ребенок бодр и весел, переживать не о чем. А вот если у него плохое самочувствие, вялость — вот тогда стоит задуматься.

Касательно новорожденных. В первые несколько дней жизни у малыша могут быть испражнения черного цвета. Это вполне обычный процесс, абсолютно неопасный. Эти испражнения называются меконий. Кал черного цвета образуется у ребенка, когда он еще находясь в утробе матери, глотает слущенные клетки эпителия, желчь, слизь. Ребенок таким образом «прорабатывает» свою систему пищеварения, с помощью которой он будет питаться после рождения. Цвет кала нормализуется, как только из кишечника выйдет меконий.

Также в период грудного вскармливания у ребенка может наблюдаться потемнение кала и разжижение (нормальный цвет в этот период — желто-коричневатый). Это так называемый «голодный» кал. В данном случае это свидетельствует о плохом питании матери.

У детей в период перехода на смешанное питание тоже может образовываться кал черного цвета. Такой окрас формируется железом, которое есть в продуктах (яблоки, пюре — основа практически для каждого детского питания, бананы, ежевика и т. д.), но еще не очень хорошо усваивается организмом ребенка. Через некоторое время пищеварительная система «научится» усваивать железо, и все наладится.

Черный кал у детей более старшего возраста

Аналогичная ситуация может повториться и у детей более старшего возраста при первых приемах в пищу продуктов с большим процентом железа. Иногда кал не весь черный, а имеет вкрапления или черные полоски. Это проходит по мере того, как организм «учится» усваивать новые продукты.

Список продуктов, содержащих железо и которые могут временно вызвать почернение кала у ребенка:

яблоки;
бананы;
ежевика;
черника;
вишня;
черешня;
чернослив;
черная смородина;
свекла;
красный виноград;
блюда из печенки.

Если ребенок не употреблял ничего нового в пищу и вообще непонятно почему у ребенка черный кал, стоит вспомнить о лекарствах и витаминах. Некоторые витамины и препараты, которые могут привести к почернению кала:

витамины Витрум и другие, которые кроме витаминов имеют добавки железа;
активированный уголь;
препараты с висмутом (Де-Нол, например);
препараты с железом в составе (Сорбифер, например);

Когда стоит бить тревогу?

Если все предыдущие ситуации не возникали, а у ребенка черный кал, при этом еще и общее его самочувствие хуже обычного (тошнота, болит живот, рвота), то можно заподозрить кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Это уже причина для беспокойства. Сами по себе симптомы похожи на пищевое отравление, но цвет кала показывает на кровотечение в ЖКТ. Это заболевание называют Мелена или «дегтеобразный стул». Причина может быть, например, в проглоченном предмете, который поранил стенки желудка, может воспалительные процессы. Может даже просто плотная еда всухомятку. В любом случае надо немедленно обратиться к врачу. Затягивать процесс не стоит, поскольку такое кровотечение, если его не остановить и не выявить причины, может привести к очень тяжелым последствиям, которые потребуют серьезного хирургического вмешательства.

Также к врачу стоит обращаться и при наличии «безопасных» причин, если стул ребенка содержит черный кал в течение длительного времени.

Чтобы отличить почернение кала в результате кровотечений в желудочно-кишечном тракте от, например, «голодного кала», стоит проверить запах и консистенцию. «Голодный кал» — жидкий, а кал при мелене вязкий.

Черный кал у ребенка при здоровом организме, вызванный продуктами, содержащими большое количество железа (или висмута), не имеет сильного запаха, в то время как кал при мелене имеет очень зловонный запах. Это происходит в результате распада гемоглобина (входит в состав крови), который вступает в реакцию с сероводородом, образуя сульфид железа.

Часто к общим проявлениям добавляются рвота с кровью или кровяные вкрапления в кале.

Если говорить о причинах, стоит заметить, что длительное применение некоторых лекарств также может вызвать кровотечения в желудочно-кишечном тракте:

препараты с ацетилсалициловой кислотой (например, Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин, Индометацин);
лекарства, которые понижают свертываемость крови;
некоторые противовоспалительные средства.

Как видно, список причин для почернения кала, вызванного кровотечениями в ЖКТ, достаточно широк. От механической травмы до реакции на медицинские препараты и витамины. Поэтому и не стоит прибегать к самостоятельному лечению. Игнорировать и ждать, что «само пройдет» тоже не стоит. Потому что очень может быть, что не пройдет. И тогда будет очень много проблем и трудностей. Если у ребенка черный кал, обычно сразу проводят госпитализацию до выяснения причин. Слишком уж велик шанс, что это симптом серьезного заболевания, с возможным даже последующим хирургическим вмешательством. Какие это могут быть болезни?

гастрит;
язва (желудок или двенадцатиперстная кишка);
гепатит;
цирроз печени;
рак органов ЖКТ;
болезнь Крона.

Перед приездом скорой (или самостоятельным приездом в больницу) не следует давать ребенку еду или питье (только немного холодной чистой воды). Это необходимо, чтобы не «сбивались» данные анализов. Если ребенок длительное время принимал лекарства или витамины — об этом тоже следует сообщить врачу.

Важно точно определить, есть ли кровотечение ЖКТ, или повышенная концентрация железа обусловлена другими факторами. Однако паниковать заранее не стоит.

В большинстве случаев это «безопасное» временное явление. Даже если это кровотечение, вполне возможно, оно вызвано, например, питанием, и своевременное медикаментозное вмешательство и сбалансированная диета все исправят. Главное не делайте поспешных выводов. Пусть выводы делает врач.

Ваш малыш ведет себя как обычно, улыбается и радуется жизни, но вы обнаружили нависшую над ним угрозу – у ребенка черный кал? Не стоит паниковать, если изменение цвета испражнений не сопровождается ухудшением настроения и самочувствия, говорить о болезни рано.

Почему у ребенка черный стул?

Черный стул у ребенка может быть вызван различными причинами, но перед тем, как делать выводы о расстройствах работы организма, давайте обсудим естественные физиологические реакции. Сразу после рождения младенец впервые пробует получать пищу извне, его кишечник начинает работать и спешит избавиться от всего того, что скопилось в нем за долгие месяцы в материнской утробе. Вот почему первый кал малыша, меконий, имеет черный окрас. В течении трех-четырех дней испражнения принимают привычный, желтый, или светло-коричневый окрас.

Черный кал у годовалого ребенка - также не редкое явление. Начиная с полугода до пяти лет кишечник сохраняет чувствительность к некоторым компонентам, поэтому при употреблении новых, непривычных, продуктов, может появиться изменение цвета стула. Особенно часто подобное происходит, если малыш употребляет продукты, богатые железом:

свекла;
чернослив;
яблоки;
ягоды.

Окисляясь, этот металл окрашивает в черный, или черно-зеленый цвет кал у ребенка. Соответственно, если вы давали малышу витаминный комплекс, или искусственное питание, обогащенное , это – естественная реакция. Мамам не стоит забывать, что нежелательно кормить ребенка большим количеством фруктов и сырых овощей. В первые два-три года жизни их количество не должно превышать 100-130 г в день.

Иногда изменение цвета испражнений вызвано исключительно цветом съеденной накануне пищи. Черника, лакрица, чернослив – все это делает кал темным. Если вы давали малышу , это непременно отразится на окрасе фекалий.

Черный кал – причина болезни

Если у ребенка черный жидкий стул, повысилась или упала температура, вялое настроение и бледный цвет лица, тошнота, нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Все это – симптомы внутреннего кровотечения, которое необходимо выявить и остановить как можно быстрее. Вот список болезней, которые сопровождаются кровотечениями.

Под воздействием разных обстоятельств может появиться черный кал у ребенка.

Если малыш чувствует себя хорошо – ест с аппетитом, активно играет и спокойно спит, то появление стула необычной расцветки не должно беспокоить родителей, так как причиной этому стало питание.

Но кал черного цвета, который сопровождают жар, жидкий стул и вкрапление слизи, требует внимания педиатра.

Причины появления черного кала

Дети разного возраста имеют несколько причин появления черного кала. У грудничка первый стул черного цвета, не пахнет и по консистенции напоминает пластилин. Испражнение называется меконий.

Внешний вид мекония объясняется тем, что в его состав входят желчь, эпителиальные клетки и околоплодные воды, которые новорожденный младенец заглотил в период внутриутробного развития.

Это естественное явление для грудного малыша, и темный кал полностью выйдет из кишечника примерно за трое суток.

В дальнейшем грудной ребенок станет испражняться стулом желтых и горчичных оттенков, в зависимости от того, чем он питается.

В кале младенца могут содержаться комочки и слизь, но даже маленькая прожилка крови должна насторожить родителей.

С полугодовалого возраста малышам вводят прикорм, который тоже может стать причиной того, почему у ребенка черный кал. Многие продукты содержат железо, которое не может полноценно усваиваться неокрепшим ЖКТ.

Продукты, которые могут сделать кал черным:

черная смородина;
виноград темных сортов;
бананы;
вишня;
яблоки;
бордовая свекла;
чернослив;
черника;
ежевика;
печень;
кровяная колбаса.

Если у ребенка черный кал появился после приема в пищу перечисленных продуктов, то это естественный процесс, который не требует их исключения из рациона.

Кроме изменения цвета, в кале могут появиться черные растительные волокна. При кормлении железосодержащими смесями младенцев родители могут заметить необычный черный кал. Отмена детского питания в этой ситуации не требуется.

Кроме питания, кал может стать темным вследствие приема витаминных комплексов и лекарств, содержащих железо, либо препаратов черного цвета.

Основные аптечные средства, изменяющие цвет стула:

витамины – Компливит, Витрум;
Сорбифер и другие железосодержащие лекарства;
Активированный уголь;
Де-Нол и все препараты, содержащие висмут.

Окрашивание стула в черный цвет после приема перечисленных лекарств – это абсолютно нормальный процесс, не требующий медицинского вмешательства. Когда курс лечения препаратами прекратится, стул станет естественного окраса.

Наиболее серьезная причина появления черного кала у ребенка – это кровотечение в ЖКТ. Возникнуть оно может из-за хронических заболеваний пищеварительной системы, заглатывания острых предметов или в результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

В этом случае к черному окрасу присоединяются следующие симптомы патологии – боль в эпигастральной области, понос, сменяющийся запором, тошнота, рвота, повышение температуры тела, слабость и головокружение.

Если малыш плохо себя чувствует, не играет, становится капризным, вялым, отказывается от еды и плохо спит, то ему необходима помощь врача, так как потеря большого объема крови приведет к тяжелой анемии, а попавший в пищевод острый предмет (например, зубочистка) способен повредить соседние с ЖКТ органы и привести к перитониту.

Медицинская помощь

Если родители увидели, что стул у их малыша стал черным, то в первую очередь они должны вспомнить, какой рацион был у ребенка в предшествующий день.

Кроме того, следует внимательно изучить инструкцию к принимаемым аптечным препаратам, возможно, в ней указан побочный эффект – изменение цвета стула.

Следует понаблюдать за поведением и состоянием здоровья малыша некоторое время. Если кроме черного кала никакие тревожные симптомы замечены не будут, то беспокоиться не о чем.

В противном случае нужно в ближайшее время посетить педиатра или вызвать врача на дом. Когда ребенок становится раздражительным, капризным, плохо спит, ест и отказывается играть, родителям следует насторожиться.

Обязательное обращение к специалисту при появлении черного кала необходимо в нескольких ситуациях:

цвет стула изменился, но ребенок несколько дней ел обычную неокрашивающую пищу и не пил лекарства, меняющие цвет испражнений;
при потере аппетита, слабости, беспокойстве и нарушении сна;
если появилась рвота, тошнота, высокая температура;
наличие заболеваний органов пищеварения – язв, болезни Крона, гепатитов, цирроза, раковых опухолей и прочих патологий.

При продолжающейся скрытой потере крови родители могут заметить у ребенка следующие признаки дефицита железа:

бледность кожных покровов и слизистой глаз и ротовой полости;
учащенный сердечный ритм;
одышка;
слабость и потеря сознания.

Если малыш чувствует себя очень плохо, то ему не следует давать пищу и жидкости. Питьевая вода является исключением, но пить ее можно маленькими порциями примерно по 50 мл за один раз. До приезда «Скорой помощи» ребенок должен лежать.

В больнице у малыша возьмут необходимые пробы: общий анализ крови и мочи, кал на копрограмму и бакпосев, биохимию крови и на определение ее группы.

В таком состоянии в первую очередь необходимо исключить кровотечения из ЖКТ. Кроме лабораторных исследований, для постановки правильного диагноза используются аппаратные исследования.

Малыша направят на УЗИ, рентген, колоноскопию или ФГДС. Если потеря крови серьезная, то ребенку сделают экстренное переливание крови.

Появление темного кала не всегда говорит о проблемах со здоровьем у ребенка, поэтому важно, чтобы родители сохраняли спокойствие при появлении такого необычного признака.

Но так как изменение цвета испражнений может свидетельствовать о серьезной патологии ЖКТ, то следует внимательно наблюдать за поведением малыша.

Если у ребенка появится жар, тошнота, рвота, сильная слабость и потеря аппетита, то необходима врачебная помощь в кратчайшие сроки.

Особенно внимательно надо следить за младенцами, которые начинают ползать самостоятельно, потому что они могут проглотить опасные острые предметы, например, иголку или зубочистку.

Каждый раз, когда появляется черный стул у ребенка, мамы тут же начинают беспокоиться о подобном явлении. Но, как правило, темный кал у детей является вариантом нормального состояния. И лишь в исключительных случаях появление черного стула может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем. Для того чтобы исключить возможность развития каких-либо патологий, следует разобраться, почему дети иногда начинают испражняться темным калом, и в какой ситуации следует в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу.

1 Этиология явления

Выделяют следующие причины появления темного кала у малыша:

У грудничков на 2-4 день жизни черный цвет испражнений - это обычное явление. Специалисты называют подобный кал меконием, и такую ситуацию нельзя считать патологической. Меконий сочетает в себе переваренные волосы, желчь, слизь, клетки эпителия грудничка, воду и околоплодную жидкость. Меконий появляется у всех грудничков. Спустя какое-то время стул малыша приобретет обычную консистенцию и желтый или коричневатый окрас.
Вызвать сильное удивление у родителей способен черный или темно-зеленый стул, который появился у годовалого крохи. Сразу паниковать не следует, необходимо проанализировать перечень продуктов, употребленных малышом накануне. Если малыш употребил продукты, содержащие высокий процент железа, то черный цвет стула является нормой, так как в данном случае происходит процесс окисления железа в реакции с желудочным соком. К таким продуктам относят, например, бананы, яблоки, вишню, чернику, а также соки и витамины.
Наряду с этим богатой содержанием железа может оказаться смесь для кормления. Если малыш не употреблял перечисленные выше продукты, то, скорее всего, темный кал обусловлен новым составом смеси. В данном случае не следует отменять данную смесь.
Возникновение черных полосок может объясняться введением в рацион малыша бананов. Однако родителям в данном случае тревожиться не о чем. После того, как кишечник малыша привыкнет к данному продукту, ситуация разрешится сама собой.
Появление черного стула у младенца можно объяснить приемом активированного угля.
Причиной возникновения может быть кишечная инфекция. Наряду с этим у малыша наблюдаются боли в животе, рвота, состояние лихорадки, обезвоживание организма за относительно короткий промежуток времени.
Единственной ситуацией, которая должна вызвать беспокойство у родителей при появлении черного стула, является развитие внутреннего кровотечения в различных сегментах системы пищеварения. В такой ситуации, помимо появления черного стула, у ребенка должно ухудшиться общее самочувствие.

2 Когда нужна срочная помощь?

Если у малыша наблюдаются тошнота, рвота, запоры продолжительного характера, жалобы на головокружение, болезненные ощущения в животе, чувство слабости, обморочное состояние, то следует незамедлительно обратиться к медикам, так как запрещено осуществлять остановку внутреннего кровотечения в домашних условиях. В такой ситуации кал ребенка приобретает черный цвет по причине окисления железа из эритроцитов.

Развиться внутреннее кровотечение в системе пищеварения у детей может не только вследствие развития патологий или образований в желудочно-кишечном тракте, но и в результате того, что ребенок проглотил острые предметы, батарейки, рыбные кости, а также вследствие регулярного питания всухомятку.

3 Что следует предпринимать?

Если родители заметили, что у их чада стул стал черным, то для начала им следует вспомнить, чем питался их ребенок накануне. К тому же следует изучить инструкцию к тем препаратам, которыми родители поили их малыша. Возможно, что одним из побочных действий принимаемого препарата является появление .

Стоит понаблюдать за поведением крохи и состоянием его здоровья на протяжении некоторого времени. Если помимо черного стула никаких других дополнительных симптомов нет, то нет поводов для беспокойства.

Если происходит все с точностью до наоборот, то в кратчайшие сроки необходимо посетить педиатра или же вызвать его на дом. Если ребенок в последнее время отличается раздражительностью, капризным характером, плохим сном, пониженным аппетитом и не спешит играть, то родители должны насторожиться.

В обязательном порядке необходимо обратиться к врачу в случае появления черного стула, если:

Стул стал черным, но на протяжении последних дней малыш питался как обычно и не принимал никакие препараты, способствующие окрашиванию стула в черный цвет.
Снизился аппетит, появились слабость, беспокойство и нарушенный сон.
Возникли рвота, чувство тошноты и повышенная температура.
Ребенок страдает от таких патологий, как язва желудка, болезнь Крона, гепатиты, цирроз печени, злокачественные образования и других заболеваний.

В случае, если у малыша развивается внутреннее кровотечение, то у него могут появиться следующие симптомы недостатка железа:

бледность кожи, слизистой глаз и полости рта;
учащенное сердцебиение;
учащенное и затрудненное дыхание;
состояние слабости и потеря сознания.

Если наблюдаются подобные симптомы, то не следует давать ребенку и жидкость. В качестве исключения можно давать питьевую воду небольшими порциями объемом порядка 50 мл за один прием. Малыша следует уложить в горизонтальное положение до приезда медиков.

При поступлении в больницу ребенка будут проведены все необходимые исследования, включая общий анализ мочи и крови, каловые массы на бактериологический посев, биохимический анализ крови и анализ крови на определение группы крови. Все эти исследования необходимы для исключения возможности развития внутреннего кровотечения.

4 Подведение итогов

Необходимо отметить, что черный стул не всегда должен быть поводом для беспокойства родителей. Поэтому очень важно, чтобы родители малыша сохранили спокойствие и самообладание при возникновении столь необычного признака. Однако изменение цвета стула мжет иногда свидетельствовать о серьезных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Особенно внимательно следует понаблюдать за теми малышами, которые только начали ползать. Ведь существует вероятность того, что кроха проглотил иголку или зубочистку, что может тоже привести к развитию внутреннего кровотечения. В любом случае для того, чтобы обезопасить малыша и исключить вероятность опасных последствий, следует показать чадо педиатру. Ведь здоровье и благополучие детей лежит в плоскости ответственности и заботы их родителей.

Для профилактики и лечения Заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай . Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Черный стул у ребенка может стать причиной большого беспокойства со стороны его родных: «Почему у ребенка черный стул?» «Может быть это внутреннее кровотечение?» «Может быть он съел что-то ядовитое?» «Не выпил ли он чашку моего утреннего кофе?» – А ребенок тем временем весело скачет по квартире и не понимает переживаний домашних: «Что там за очередную проблему они себе выдумали?»

Если поведение ребенка не вызывает у вас опасений – он имеет здоровый цвет лица, в меру активен и не жалуется на свое настроение – можете быть уверены, что причина черного кала у ребенка сокрыта в еде, съеденной накануне. Но если черный жидкий или твердый стул ребенка дополняется ухудшением его общего состояния – это веская причина обратиться за срочной помощью к специалисту.

Почему он черный?

Рассмотрим виды черного кала у ребенка.

1. Первый черный кал родители могут заметить уже в памперсе новорожденного где-то на третий день его жизни. Такой кал называется «меконий». Липкий и черный как смола, меконий представляет собой смесь из переваренных клеток эпителия, волос, слизи, желчи, воды и околоплодной жидкости новорожденного. Меконий выходит у всех новорожденных деток, потому его появление не должно вас беспокоить. Со временем кал ребенка приобретет привычную консистенцию и коричневатый оттенок.

2. Черный или черно-зеленый кал у годовалого ребенка может удивить больше. Ведь обычно он имеет совсем другой окрас, чем обычно! Проанализируйте, что ребенок ел накануне. Если в его рационе были фрукты (яблоки, бананы), ягоды (черника, ежевика, смородина, вишня), соки, витамины, содержащие большое количество железа, – не беспокойтесь, под воздействием желудочного сока железо окислилось, и на выходе вы увидели кал непривычного окраса. В этом нет ничего плохого и исключать из рациона такие продукты в дальнейшем нет никаких оснований.

Отдельные черные полоски в стуле ребенка возникают в результате введения в меню ребенка бананов, и это также не должно становиться причиной волнений.

Вспомните также, не давали ли вы ребенку накануне активированный уголь. Его действие также сопровождается окрашиванием кала в черный цвет. Когда курс лечения закончится, цвет кала должен стать привычным.

3. Единственный случай, когда черный кал у ребенка должен вызывать обеспокоенность со стороны родных – это черный стул как следствие внутреннего кровотечения в различных отделах пищеварительного тракта. Однако в таком случае к окрашиванию кала в специфический цвет добавляется также ухудшение общего самочувствия ребенка. Если у ребенка тошнота, рвота, продолжительные запоры, он жалуется на боли в животе, головокружение, слабость, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как останавливать внутреннее кровотечение в домашних условиях противопоказано. В таком случае изменение цвета кала происходит за счет окисления железа из эритроцитов.